|
|
SKUPINA |
NUSPOJAVE |
KONTRAINDIKACIJE |
INTERAKCIJE |
NEGATIVNI ASPEKTI |
|
|
|
TIAZIDSKI DIURETICI Hidroklorotiazid Klortalidon
Indapamid
* |
hipokalemija, hipomagnezemija
hiperkalcemija, hiperuricemija
inzulinska rezistencIja dislipidemija,
osip poremećaj libida |
smanjena bubrežna funkcija hepatalna
koma preosjetljivost na
sulfonamide |
povećava
konc. Li nesteroidini antireumatici
smanjuju učinak |
pogoršan
metabolički profil kontrole K,Ca, Ac.
uricum |
|
|
|
DIURETICI H. PETLJE Fursemid Bumetamid |
hipokalemija, hipomagnezemija displipidemija,
osip ototoksičnost |
hepatalna
koma preosjetljivost na
sulfonamide kalcijska litijaza |
nesteroidini
antireumatici smanjuju učinak |
pogoršan
metabolički profil kontrole
K,Ca, ototoksičnost |
|
|
|
DIURETICI KOJI ŠTEDE K Spironolakton |
ginekomastija, impotencija poremećen
menstruacijski ciklus |
smanjena bubrežna
funkcija hiperkalijemija |
povećava učinak
digoksina hiperkalijemija |
pogoršana kvaliteta
života |
|
|
|
Β BLOKATORI Selektivni
Atenolol,
Bisoprolol
Metoprolol,Acebutalol Neselektivni Pindolol,
Propranolol
Oksprenolol,Sotalol,
Timolol S
dodatnim učinkom Labetalol,
Karvedilol |
bradikardija, GI disfunkcija poremećaj sna, noćne
more, depresija bronhospazam periferni vazospazam intolerancija glukoze dislipidemija hiperuricemija poremećaj libida |
opstruktivna plućna
bolest AV blok II i III
stupnja |
uz nedihidropiridinske
blokatore kalcijskih kanala
bradikardija nesteroidni antireumatici smanjuju učinak |
pogoršan metabolički
profil kontrole GUK, Ac uricum lipidogram |
|
|
|
ACE INHIBITORI cilazapril,enalapril fosinopril,lisinopril perindopril,ramipril, trandolapril |
Trudnoća Anamneza za angioedem |
Povećava konc Li Uz Spironolakton
hiperkalijemija |
Trudnoća Nuspojave opasne po
život (rijetko) Upitno mjesto u
renovaskularnoj hipertneziji |
|
|
|
|
BLOKATORI
AT1 RECEPTORA losartan, valsartan
telmisartan, eprosantan |
vrtoglavica |
trudnoća |
nepoznato nedostaju veće
studije |
Trudnoća Upitno mjesto u
renovaskularnoj hipertneziji |
|
|
|
BLOKATORI KALCIJSKIH
KANALA Fenilalkilamini Verapamil Benzodiazepini
Dilitiazem Dihidropiridini
amlodipin,
lacidipin, nifedpin,
nisoldopin nitrendipin |
Crvenilo
lica Edem
gležnjeva Porast srčane
frekvencije (dihidropiridini) Opstipacija
(verapamil) |
Sinus sick sy, WPW AV blok II, III st Kardijalna dekompenzacija |
Bradikardija uz beta blokator (verapamil i diltiazem) |
Nuspojave često ujteču
na daljnje liječenje |
|
|
|
α BLOKATORI doksazosin,
prazosin, urapidil* |
ortostatska
hipotenzija učinak
prve doze prijapizam |
kardijalna dekompnezacija retencija tekućine |
nesteroidni antireumatici smanjuju učinak |
učinak prve doze
-titriranje-nuspojave utječu na liječenje |
|
|
|
VAZODILATATORI Hidralazin |
retencija
tekućine |
sistemski lupus eritematodes «lupus like syndrome» |
nesteroidni antireumatici smanjuju učinak |
|
|
|
|
CENTRALNO DJELUJUĆI Klonidin, metildopa rezerpin,moksinidin
|
-pospanost,depresija suhoća
usta skok
tlaka po prekidu terapije |
sick sinus sy.
|
metildopa –Li i haloperidol |
|
|
*manje nuspojava i negativnih aspekata nego drugi
lijekovi ove skupine